Основные последствия после компрессионного перелома позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника относится к группе травм, последствия которых могут стать основной причиной инвалидности.
Перелом тел позвонков фиксируется как у молодых людей и подростков, так и у пожилых пациентов.
В первом случае причиной травмирования становится падение, ныряние в реку, автомобильные аварии.
У пожилых пациентов компрессионный перелом позвоночника часто объясняется развитием остеопороза — при таком состоянии костной ткани малейшее падение может нарушить целостность позвонков.
Что представляет собой компрессионный перелом
Возникает компрессионный перелом в разных отделах позвоночника вследствие одновременного и резкого сгибания и сжатия тел позвонков. Подобная патологическая нагрузка влияет на возрастание давления на диски позвонков. Все это вызывает сжатие тел позвонков, они приобретают особую клиновидную форму и в дальнейшем оказывают давление на спинной мозг.
Компрессионный перелом часто возникает на уровне 1 и 2-го позвонков в поясничном отделе, при травмировании максимальное негативное воздействие могут испытывать и 11 и 12 грудные позвонки. Повреждаться все позвонки могут как по одному, так и сразу несколько, что только усиливает негативные последствия травмы.
Пациенты с повреждениями позвоночника поступают в травматологию в основном после падения с высоты, после автомобильных аварий, неудачного прыжка в воду с большой высоты. Травмироваться позвонки могут и при нанесении прямого удара по позвоночнику тяжелым предметом, что часто наблюдается в уличных драках.
Переломы позвонков делятся по степеням:
- Первая степень выставляется, когда общая высота поврежденного позвонка снижена меньше чем на половину.
- Вторая степень это уменьшение нормальной высоты позвонка почти вдвое.
- Третья степень это самое значительное уменьшение тела позвонка, при этом и негативное влияние на спинной мозг будет выражено сильнее.
Компрессионный перелом позвоночника может приводить к появлению болей и другой симптоматики травмирования. У пожилых пациентов боль может быть выражена не сильно, и из-за этого часто такие больные вовремя не обращаются в больницу и соответственно не получают нужного лечения, что только усугубляет последствия травмы.
Негативные последствия
Наибольшую опасность представляет компрессионный перелом позвонков, расположенных в шейном отделе. В этом месте позвоночника сосредоточено большое количество нервных окончаний и сосуды, участвующие в кровоснабжении головного мозга. Поэтому костные отломки могут оказать самое выраженное негативное влияние на спинной мозг и, в осложненном случае, это заканчивается смертью.
Более распространены и часто выявляются у пациентов травматолога такие последствия повреждения тел позвонков как:
- Нестабильность всех позвонков, находящихся рядом с местом травмирования.
- Остеохондроз.
- Компрессионный перелом позвоночника может повлиять и на постепенное развитие стеноза позвоночного канала, а это влияет на развитие неврологических нарушений.
Измененный в момент травмы позвонок оказывает патологическое влияние на проходящие в спинном мозге и рядом с самим телом позвонка нервные окончания и кровеносные сосуды. Все это нарушает чувствительность в конечностях, негативно отражается на внутренних органах. Последствия компрессионного перелома могут выражаться и в параличе конечностей.
Компрессионный перелом позвоночника не всегда вызывает мгновенное повреждение нервных структур. Измененные позвонки могут постепенно влиять на развитие стеноза спинномозгового канала, и потому нарастание различных изменений фиксируется на протяжении длительного времени. К последствиям компрессионного перелома можно отнести и искривление позвоночника в месте травмирования.
Дегенеративные изменения тел позвонков приводят к постоянному сдавливанию нервных окончаний. А это в свою очередь приводит к развитию хронических болей и к различным неврологическим нарушениям.
Принципы лечения
Выявленный компрессионный перелом не всегда требует проведения хирургической операции. Чаще для того чтобы позвонки срослись необходим строгий постельный режим и использование специальных устройств, поддерживающих позвоночник. Но пациент должен знать, что реабилитация после перелома позвонков будет продолжаться на протяжении нескольких месяцев.
После того как позвонки срастутся необходимо будет проведение курса массажа и лечебная физкультура. Эти методы позволяет укрепить ослабленный во время болезни мышечный корсет, при этом повысится шанс на то, что позвонки будут находиться в стабильном состоянии.
Полезны и физиотерапевтические процедуры, положительно воздействующие на общий обмен веществ и усиливающие кровообращение.