Метастазы в позвоночнике — что это и возможно ли их вылечить
В тех случаях, когда первичная опухоль находится в какой-либо части тела человека, очень часто в позвоночник проникают вторичные злокачественные опухоли – метастазы.
- Содержание:
- Симптомы заболевания
- Диагностика
- Лечение
Зачастую метастазы в позвоночнике проявляются при опухоли:
- мочеполовых органов;
- легких;
- молочных желез;
- предстательной железы;
- щитовидной железы;
- почек;
- лимфома, миелома.
Метастазы в позвоночнике выявляются в девяти случаях из десяти. Они бывают множественные и одиночные. Чаще всего распространяются через кровь, но могут и через лимфу и лимфатические пути. Этот фактор отягощает и усложняет выздоровление больного человека. Первичные и вторичные злокачественные опухоли сразу не проявляются, а находятся при лучевых обследованиях.
При проникновении метастазов разрушается костное вещество позвонков. Они более часто подвергаются переломам, возникает участок, пораженный остеопорозом, развивается компрессия спинного мозга. Зачастую метастазы в позвоночнике поражают верхние поясничные и нижние грудные позвонки.
Различают четыре стадии заболевания:
- Самая легкая (начальная) — первая стадия;
- Развитие разных осложнений организма — вторая и третья;
- Самая тяжелая (последняя) – четвертая стадия.
При четвертой стадии самый плохой прогноз — выживаемость составляет несколько месяцев. Сколько проживет больной человек, зависит от стадии заболевания, методики лечения, профессионализма врача.
Симптомы заболевания
Когда метастазы образуются в позвоночнике, симптомы обнаруживаются не сразу. Больной человек не сразу чувствует тупую боль на определенном участке позвоночника. Очень часто ее принимают за остеохондроз и лечат именно его. Но нужно быть внимательным, потому что эта боль усиливается в ночное время суток и направлена на корешковые сплетения. Спинальная боль может сигнализировать о появлении первичной опухоли. При нарастании болевых ощущений, происходит нарастание стадии разрушения.
Болезнь обостряется на последних стадиях и может проявить себя параличом или онемением. Метастазы в позвоночнике сдавливают нервные окончания, и человек становится менее чувствительным. Основные симптомы:
- болевые ощущения в позвоночнике на пораженном участке;
- паралич в очаге поражения, атрофия тканей;
- нарушение мочеиспускания;
- нарушение пищеварения.
Диагностика
Метастазы при раке молочных желез, яичников, шейке матки, меланоме кожи определяются раньше, чем первичная опухоль. При любых тревожных симптомах, которые проявляются со стороны позвоночника, необходимо обратиться к врачу и провести обследование. Самое первое и обычное – рентгенография. Достоверное обследование можно провести при помощи компьютерной томографии, радионуклидной томографии, ЯМР -исследовании.
Чтобы исследовать спинномозговую жидкости и взять пробу на биопсию, из пораженного участка берут пункцию. Для определения распространения метастазов, при помощи ультразвукового сканирования, проводят исследование всех органов. Также можно проверить кровь на наличие онкомаркеров.
Лечение
Лечение должно быть комплексным и, в зависимости от характера и стадии опухоли, включать в себя:
- химиотерапию;
- радиотерапию;
- гормонотерапию;
- хирургическое вмешательство.
Для поражения раковых клеток и метастазов в позвоночнике используют метод радиохирургии. Эта процедура применяется на протяжении многих лет, улучшает состояние больных. Это бескровный метод – тонкий пучок гамма или бета лучей при помощи специального аппарата направляется на пораженный участок. Чтобы не повредить здоровые ткани, проводят томографический контроль и точный расчет места воздействия лучей. Несколько сеансов убивают злокачественные клетки. Метод эффективен в комплексном применении с химиотерапией.
Применение химиотерапии замедляется и снижается рост раковых клеток в организме больного. Она ведется по индивидуальному протоколу.
Исследуя многолетний опыт лечения этого заболевания, видно, что излечивается 80% пациентов. Не только удаляются опухоли, но и восстанавливаются или заменяются трансплантатами разрушенные позвонки.