Дорзальная грыжа межпозвоночного диска: основные симптомы и подходы к лечению
Дорзальная медиальная грыжа диска L4, L5 и S1 – патологическое состояние позвоночника, связанное с образованием межпозвоночной грыжи. Указанная локализация поражения соответствует пояснично-крестцовым отделам позвоночного столба. Подобное заболевание сопровождается появлением характерных симптомов, в первую очередь болевых ощущений и расстройств чувствительности в нижних конечностях. Своевременное обращение к лечащему врачу позволит быстро поставить точный диагноз, провести дополнительные методы обследования и подобрать эффективное лечение.
Содержание:
- основные причины;
- клиническая картина;
- негативные последствия;
- методы диагностики;
- подходы к лечению;
- заключение.
Развитие заболевания
Дорзальная медиальная грыжа диска l5 s1 и других отделов позвоночника всегда развивается на фоне заболеваний и не является самостоятельной патологией. Основные причины, приводящие к развитию данной болезни следующие:
- аномалии развития соединительной ткани в первую очередь связанной с межпозвоночными дисками или связками позвоночного столба;
- дегенеративные изменения в межпозвоночных хрящах, приводящие к их выпячиванию в спинномозговой канал или в сторону корешков спинномозговых нервов (см. Протрузия поясничного отдела);
- любые нарушения осанки, в том числе кифозы, сколиозы и лордозы;
- инфекционные поражения костных образований крестца, грудной клетки и т. п.;
- неадекватные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
- низкий уровень физической активности, вредные привычки и пр.
Прочитайте о туберкулезном спондилите, почему он развивается и как выявить патологию на ранних стадиях.
Узнайте, что представляет собой спондилит позвоночника, методы диагностики болезни и возможности лечения.
Все указанные состояния приводят к формированию грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, обуславливающего развитие всех клинических проявлений болезни.
Основные симптомы
Доктора хорошо знают, что такое дорзальная грыжа диска и какими жалобами она сопровождается. Наиболее часто у пациентов выявляют следующие симптомы:
- Болевые ощущения, связанные со сдавлением спинномозговых нервов грыжей. Подобное состояние характеризуется появлением постоянного болевого синдрома, усиливающегося при движениях нижними конечностями или при наклонах туловища. Болит, как правило, задняя и боковая поверхность ноги.
- В результате нарушения работы межпозвоночных нервов у больного появляется нарушение чувствительности кожи ног, а также двигательные нарушения, характеризующиеся снижением силы мышц.
- Сильные болевые ощущения и изменения в силе мышц приводят к рефлекторному искривлению осанки: человек начинает горбиться, наклоняясь вперед для снижения нагрузки на позвоночной столб. Подобное искривление не только сказывается на внешнем виде больного, но также нарушает работу внутренних органов.
- Выраженное сдавливание нервных образований при дорзальной диффузной грыже диска L5 S1 приводит к появлению корешкового синдрома: к нарушению половой функции, развитию недержания мочи и двигательной дисфункцией толстого кишечника, перемежающейся хромотой, трофическими нарушениями кожных покровов и т. д.
Внимание! Подобные клинические проявления при отсутствии лечения могут стать причиной развития тяжелых осложнений.
Осложнения заболевания
Негативные последствия болезни характеризуются появлением различных осложнений, способных привести к полной инвалидности человека. Наиболее часто из них встречаются следующие:
- прогрессирование грыжи может стать причиной ее выхода в сторону спинного мозга и привести к сильнейшему болевому синдрому, а также развитию паралича нижних конечностей. Люди теряют способность ухаживать за собой и не могут передвигаться;
- развитие паралича обуславливает инвалидность человека;
- на фоне постоянного повреждения хрящевой ткани возможно развитие аутоиммунного воспаления, мишенью для которого будет соединительная ткань;
- нарушение функции тазовых органов, в том числе способности к эрекции и контролю над опорожнением мочевого пузыря.
Осложнения болезни можно предупредить, однако для этого человек должен как можно раньше обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностических мероприятий.
Диагностика болезни
Дорзальную грыжу шейного или любого другого отдела позвоночника легко выявить при использовании простого диагностического алгоритма:
- Врач тщательно собирает все жалобы больного, а также анамнез его жизни и развития заболевания.
- Проводится клинический и неврологический осмотр пациента, целью которого является обнаружение всех симптомов нарушения работы внутренних органов и центральной нервной системы.
- Методы визуализации, в первую очередь рентгенограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, позволяют выявить образование грыжи межпозвоночного диска и оценить степень поражения нервных и сосудистых структур.
На основании полученных результатов лечащий врач подбирает оптимальный способ терапии, а чаще всего используется комплексный подход к лечению.
Эффективная терапия
Лечение дорзальной грыжи межпозвонкового диска L5-S1 заключается в применении медикаментозных и немедикаментозных видов терапии. К последним относят лечебную физкультуру, специальный массаж, позволяющий снять мышечное напряжение на спине, а также различные физиотерапевтические процедуры.
Узнайте, в каких случаях помогает иглорефлексотерапия при грыжах, показания и противопоказания к ней.
Прочитайте о применении Карипазима при межпозвоночной грыже, как действует препарат.
Ознакомьтесь с методикой ЛФК, которая может применяться при лечении грыжи межпозвоночного диска.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак и др.) для борьбы с болевым синдромом и воспалением;
- миорелаксанты, снимающие мышечный спазм на мышцах спины (Мидокалм, Сирдалуд);
- антидепрессанты (Флуоксетин и др.), используемые при хроническом болевом синдроме;
- витаминотерапия, главным образом витамины группы В и витамин Е и т. д.
Правильное назначение лечения позволяет быстро справиться со всеми клиническими симптомами и предупредить прогрессирование болезни.
Основные выводы
Дорзальная грыжа позвоночного столба – серьезное заболевание, способное привести к развитию тяжелых симптомов, вплоть до инвалидизации человека. В связи с этим при появлении любых жалоб, связанных с нарушением функции корешков спинного мозга, необходимо незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.