Что такое спондилез поясничного отдела? И как с ним бороться?


Спондилез поясничного отдела позвоночникаСпондилез поясничного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков. Болезнь хроническая, прогрессирующая, характеризующаяся разрастанием костных остеофитов по краю позвонков поясничного сегмента (отдела). Вследствие ограничения функций и нарушения внешнего вида позвонков спондилез — деформирующий естественную форму позвоночника тип заболевания.

Нередко патология развивается на одной из стадий поясничного остеохондроза (отдела), дополняясь артрозом позвонков, сужением просветов между ними и выпячиванием костных выступов. Спондилез с формированием крупных остеофитов приводит к сдавливанию нервных корешков, сосудов, раздражению связок и мышц, что проявляется постоянной ноющей болью и уменьшением подвижности позвоночника.

Причины спондилеза

Среди факторов, способствующих возникновению болезни позвоночника:

  • пожилой возраст в сочетании с нарушением обменных процессов;
  • кифоз, сколиоз позвоночника;
  • высокие и длительные нагрузки на позвоночник;
  • травмы поясницы;
  • гиподинамия;
  • остеохондроз, остеоартроз позвоночника.

У людей, больных сахарным диабетом или прочими серьезными нарушениями обмена веществ, деформирующий спондилез пояс. отдела может развиваться даже в молодом возрасте. Усугубляет ситуацию неравномерная нагрузка на позвоночный столб (работа в неправильном положении спины, поднятие тяжестей, занятия некоторыми видами спорта).

Симптомы

Симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника
Более, чем у трети людей болезнь позвоночника протекает без выраженной симптоматики. Рентгенографические признаки патологии, тем не менее, явно просматриваются. У других спондилез — причина болей в пояснице, появляющейся из-за компрессии нервов. Если же размеры костных разрастаний невелики, могут наблюдаться локальные воспаления мягких тканей, сдавливание связок, что также вызывает периодические ноющие боли.

Часто в области поясничного сегмента (отдела) развивается хроническая боль из-за спазма мышц, формируются участки припухлостей, отеки. Распространенный симптом болезни — дискомфорт в конечностях, иногда ощущаются прострелы в колено, стопу. Клинические проявления спондилеза усиливаются при длительном сидении, стоянии, резких движениях.

Прочие характерные симптомы:

  • покалывание, онемение, жжение в пояснице;
  • слабость мышц ног;
  • присутствие точек потери чувствительности;
  • хромота;
  • скованность спины, уменьшение гибкости;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения по поводу остеохондроза.

Деформирующий спондилез на запущенных стадиях может приводить к острым дисфункциям нервов и сосудов, нарушениям работы мочевого пузыря, кишечника, снижению качества половой жизни. Сильное давление на спинной мозг нередко повреждает его, поэтому развивается миелопатия с усилением симптомов и угрозой пареза или паралича конечностей.

Диагностика

Основные методы подтверждения диагноза — рентгенографические исследования, КТ, МРТ. Они позволяют установить степень компрессии нервов, сосудов, выраженность сужения межпозвоночных просветов, визуализировать остеофиты и поражение мягких тканей.

Лечение

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника
На начальных стадиях заболевания используют консервативный подход к лечению. Для замедления дегенеративных процессов и купирования болей назначаются:

  • НПВП (мовалис, аркоксия, кеторолак и т.д.);
  • Инъекции глюкокортикостероидов в болезненные зоны(при сильных болях);
  • Миорелаксанты (занафлекс, сирдалуд);
  • Антидепрессанты (амитриптилин, синевкан, дулоксетин);
  • Витамины группы В (мильгамма);
  • Хондропротекторы длительно (хондра, терафлекс);
  • Местные препараты (мази с НПВП, разогревающие и т.д.);
  • Массаж, мануальная терапия;
  • Акупунктура, йога;
  • Физиотерапевтические методы (микротоки, электрофорез, парафинотерапия, УВЧ, магнитотерапия).

Лечебная физкультура может усилить приток крови к пораженной зоне, укрепляет мышцы спины, поэтому рекомендуется всем пациентам с разной степенью интенсивности. Хорошие терапевтические результаты дает и ношение специальных корсетов, облегчающих боль и уменьшающих нагрузку на позвоночный столб.

Если эффект от лечения отсутствует, а симптоматика поясничного спондилеза (отдела) нарастает, может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно заключается в высвобождении ущемленного нерва, ликвидации стеноза позвоночного канала, частичном устранении крупных остеофитов.

Прогноз

Спондилез пояс. отдела невозможно полностью излечить, по мере старения человека он медленно, но неуклонно продолжает свое развитие. При систематическом прохождении курсов лечения ситуация стабилизируется, а позвоночник надолго сохраняет функциональность.