Положительные эффекты мануальной терапии при сколиозе

Многие пациенты, у которых диагностируют искривление позвоночника, пытаются узнать, не противопоказана ли при сколиозе мануальная терапия. Залогом успешного лечения служит одновременное применение нескольких терапевтических методик. Для каждого пациента врач индивидуально подбирает оптимальный режим физических нагрузок, разрабатывает систему занятий ЛФК, назначает физиотерапевтические процедуры. При отсутствии противопоказаний травматолог может рекомендовать курс не только лечебного массажа, но и мануальной терапии. В большинстве случаев люди убеждены, что эти термины означают одно и то же. На самом деле это разные методы, которые существенно отличаются друг от друга.

Содержание:

• что такое мануальная терапия;
• показания и противопоказания к применению методики;
• основные правила проведения лечения;
• когда возможно полное излечение пациента.

Общие представления о методике

Мануальная терапия – относительно молодая дисциплина, признанная в научных кругах официально и закрепленная на законодательном уровне в качестве отдельного направления клинической медицины только в конце ХХ века. Под этим термином подразумевается комплекс приемов воздействия руками на деформированные участки опорно-двигательного аппарата. При условии правильного их выполнения можно добиться восстановления анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков, отдалить их поверхности друг от друга, нормализовать в патологических сегментах кровообращение и обмен веществ.

Прочитайте об упражнениях для исправления осанки у школьников, какие приемы наиболее эффективны.

Узнайте, какие болезни спины лечатся ортопедическим корсетом, как его правильно выбрать.

При выполнении традиционного массажа лечебный эффект достигается посредством ручного воздействия на обширные участки спины. Для запуска рефлекторных механизмов в организме пациента специалист применяет техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Мануальный терапевт при диагностированном сколиозе действует иначе: локально прорабатывает патологический сегмент позвоночника, при этом во время сеанса периодически изменяет силу давления на него. Чтобы выполнить процедуру максимально эффективно и безопасно для больного, врач должен обладать глубокими знаниями не только в анатомии, но и в нейрохирургии, ортопедии и неврологии. Поэтому сеансы мануальной терапии может проводить только человек с высшим медицинским образованием, который прошел дополнительную специализацию по этим направлениям.

Всегда ли можно применять мануальную терапию при сколиозе

Как и каждая лечебная методика, ручное воздействие на искривленный позвоночный столб назначается строго индивидуально. Показана мануальная терапия, когда сколиоз у пациента имеет следующие характеристики:

• угол искривления позвоночника не превышает 50⁰ — I—III степень тяжести (см. Степени отклонения);
• отклонение позвоночного столба от центральной оси обусловлено неправильным развитием опорно-двигательного аппарата (врожденное укорочение ноги);
• сколиоз формируется в результате несоблюдения пациентом правильной осанки, нарушения режима труда и отдыха, чрезмерных физических нагрузок;
• пациенту поставлен диагноз «сколиотическая болезнь» (врожденная или приобретенная деформация позвонков).

Узнайте, почему появляется боль в шейном отделе позвоночника, какие болезни так проявляются.

Прочитайте, что такое дорсопатия грудного отдела позвоночника, какие причины у этого состояния.

Ознакомьтесь, в чем особенности кифосколиоза грудного отдела, как его диагностируют.

Когда мануальный терапевт исправляет сколиоз, он воздействует руками не только на мягкие ткани спины, но и тщательно прорабатывает костно-связочный аппарат в патологическом очаге. Подобное врачебное вмешательство имеет не только локальное действие, оно отражается на работе внутренних органов. Поэтому существует определенный перечень противопоказаний к применению этой методики:

• наличие в анамнезе тяжелых заболеваний, инфекций, злокачественных опухолей;
• перенесенные в недавнем прошлом операции или травмы, в том числе позвоночника;
• туберкулез костей;
• патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, сердечная недостаточность;
• ожирение тяжелой степени;
• ранний возраст пациента – до 3 лет.

Спорным остается проведение мануальной терапии у пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей: применять методику можно только после предварительного рентгенологического обследования больного и исключения всех возможных рисков для здоровья (см. Признаки грыжи позвоночника).

Предварительная подготовка и основные техники лечения

При первом обращении пациента мануальный терапевт назначает ему проведение детального лабораторного и инструментального обследования:

• клинические анализы крови и мочи – для исключения скрытого течения воспалительных процессов в организме;
• ЭКГ с целью оценить состояние сердечно-сосудистой системы;
• рентгенологическое исследование патологического сегмента позвоночника: наиболее точные данные о развитии заболевания врач получает из результатов магнитно-резонансной томографии (МРТ). Допускается проведение компьютерной томографии или рентгенографии, но эти методы не дают полного представления о состоянии позвонков и мягких тканей.

Благодаря этим исследованиям врач исключает все возможные риски для здоровья пациента и рассчитывает необходимое для курса лечения количество процедур.

Важно! Курс мануальной терапии разрабатывается индивидуально, но количество сеансов не должно превышать 15 в год. В противном случае возникает угроза «разболтать» суставы позвоночного столба, что спровоцирует усиление его искривления.

Во время сеанса мануальный терапевт применяет относительно мягкие приемы воздействия на деформированный участок позвоночника, сочетая их с элементами пассивной лечебной гимнастики. Сеанс состоит из нескольких этапов:

1. Постизометрическая релаксация – полное расслабление мышечных волокон в прорабатываемой зоне. Когда мышцы теряют способность к сокращению, врач осуществляет ручное воздействие на позвонковые структуры.
2. Мобилизация – многократное повторение целенаправленных приемов в очаге патологии. На этом этапе устраняется гипертонус мышечных подгрупп и корректируется кровообращение.
3. В завершение процедуры терапевт осуществляет однократный толчок, в результате чего устраняются функциональные блоки в патологическом участке.

Пациенты отмечают улучшение общего состояния уже после первого сеанса мануальной терапии. Иногда человек может испытывать болезненные ощущения в тех участках, которые прорабатывал специалист. Подобное явление обусловлено перераспределением нагрузи между мышечными группами. Неприятные ощущения постепенно исчезают самостоятельно.

Может ли мануальный терапевт полностью вылечить сколиоз

Эффективность процедур ручного воздействия зависит от многих факторов: степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных способностей его организма. Обращаясь к специалисту впервые, люди задают ему вопрос: может ли мануальный терапевт вылечить сколиоз? Да, может. Но только в том случае, если пациент не старше 25 лет и угол искривления позвоночника у него не превышает 25⁰. Во всех остальных случаях сеансы этой терапии помогают добиться значительного улучшения состояния больного: устранить болевой синдром и расширить способности к движению.

Для некоторых пациентов мануальная терапия оказывается более эффективной, чем проведение традиционного медикаментозного и аппаратного лечения. Но встречаются и негативные отзывы об этой методике. Их появление обусловлено тем фактом, что люди обращались за помощью к неквалифицированным специалистам. Поэтому очень важно серьезно отнестись к вопросу выбору мануального терапевта: до начала лечения получить консультацию врача, убедиться в наличии у него необходимых сертификатов, узнать отзывы о его работе.