Обезболивающие средства при ишиасе

Обезболивающие таблетки при ишиасе Ишиас – распространенный синдром, который возникает в тех случаях, когда позвонками сдавливается корешок спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. При неловком движении возникает сильная боль, которая не дает изменить положение спины. В таком состоянии человек не способен нормально двигаться, боль отдает в ногу, возникают и другие симптомы как неврологические, так и системные. Но главный из них – очень сильная боль. Поэтому обязательно использовать обезболивающие при ишиасе, ведь только после ее устранения можно начинать лечение причины.

Причины развития синдрома

Основным фактором, провоцирующим ущемление корешка спинного мозга, являются заболевания позвоночника поясничного отдела: остеохондроз, грыжа позвоночника. На втором месте по распространенности стоят воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли, сахарный диабет и подагра. Реже приступ ишиаса провоцируют отравления, переохлаждение.

При радикулите мазьУзнайте, какую назначают при радикулите мазь: обезболивающие, согревающие и нестероидные противовоспалительные мази.

Прочитайте, какой эффект оказывают травы при остеохондрозе и особенности их применения.

Выбор обезболивающего средства

Перед тем как избавиться от боли при ишиасе, консультируются с врачом. Пациентам могут быть назначены:

  1. Прием таблеток. Самый простой и доступный каждому вариант. В ассортименте аптек есть немало препаратов, которые эффективно устраняют боль.
  2. Свечи при ишиасе. Применяются реже, но тоже эффективны. По составу они аналогичны таблеткам, разница только в способе применения.
  3. Мази, пластыри. Содержат обезболивающие компоненты, эффект основан на проникновении веществ через кожу. Если используется мазь, облегчение наступает и за счет массажа.
  4. Инъекции. Самый быстрый способ, но в домашних условиях применим только в том случае, если есть возможность самостоятельно или с чьей-либо помощью ввести препарат.
  5. Блокада при ишиасе. Выполняется медработниками на дому или в условиях клиники.

НПВС

Обезболивающие таблетки при ишиасе могут содержать разные действующие вещества. Наиболее часто прописывают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относится: Ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак.

НПВС блокируют выработку простагландинов – веществ, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли. Такие препараты обладают выраженным анальгетическим действием. Помимо этого, они оказывают сильное противовоспалительное действие, способны снижать температуру. Особенно важен противовоспалительный эффект, так как при сдавливании корешка спинного мозга всегда развивается воспаление, за счет которого болевые ощущения усиливаются.

Действие таблеток начинается примерно через 15-20 минут после приема в зависимости от вида вещества и его дозировки. Таким образом, НПВС при ишиасе по праву считаются оптимальным вариантом. Они могут назначаться не только в виде таблеток. Применяют также свечи, мази, пластыри с НПВС.

Выраженным обезболивающим действием обладают такие средства, как Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак. Ибупрофен значительно проигрывает им в этом плане, как и по силе противовоспалительного действия.

Нужно учитывать, что длительный прием таких лекарств приводит к появлению проблем с пищеварением, угнетению работы почек, повышению АД. Поэтому после снятия боли и нормализации состояния важно продолжить лечение немедикаментозными методами – физиотерапией, ЛФК.

Анальгетики

Помимо НПВС, могут назначаться анальгетические препараты, а при выраженном болевом синдроме или низком болевом пороге применяют наркотические средства. Такие вещества воздействуют на центральную нервную систему. Такое обезболивание при ишиасе по экстренным показаниям. В основном назначается Морфин, Трамадол, Викодин. Лекарства вводятся под строгим врачебным контролем.

Ненаркотические анальгетики обладают меньшей эффективностью, но их вполне достаточно для устранения невыраженной боли. В каждом конкретном случае врач назначает комплекс препаратов, в который могут входить анальгетики и НПВС.

Медикаментозная блокада

Чтобы избежать использования сильнодействующих лекарств, часто проводится блокада при ишиасе (см. Блокада при шейном остеохондрозе). Название метода говорит само за себя: с помощью специальных медикаментов полностью блокируется проводимость рецепторов в конкретном участке тела. Лекарственные вещества вводятся инъекционно. При поступлении в организм они воздействуют на нервные окончания, не дают возникать в них нервным импульсам. В результате боль быстро купируется.

Блокада при ишиасеДля блокады применяются анестетики (Новокаин). Эффект от его введения наступает уже через 1-3 минуты, и хотя длится недолго, до получаса, этого достаточно, чтобы привести тело в нормальное положение, освободить ущемленный корешок. После блокады назначается стандартная терапия – те же НПВС в виде таблеток, мазей.

Глюкокортикостероиды

Так называют группу веществ синтетического происхождения, аналоги глюкокортикоидов – гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Обезболивание при ишиасе с помощью ГКС оправдано в тех случаях, когда НПВС не дают ожидаемого результата.

Глюкокортикостероиды хорошо обезболивают за счет антитоксического, противовоспалительного, противоаллергического действия, но непосредственно анальгетическими свойствами они не обладают. Их главным преимуществом является способность усиливать и продлевать действие других препаратов. Но есть и недостатки – множество побочных эффектов, противопоказаний. Их необходимо обязательно учитывать при включении ГКС в терапевтический комплекс.

Какое лекарство лучше?

Если у человека диагностируется люмбаго с ишиасом, медикаментозное лечение назначается строго индивидуально. При выборе средств учитываются такие факторы, как возраст пациента, его общее физическое состояние, наличие каких-либо острых и хронических заболеваний.

Исходя из этих факторов, а также выраженности болевого синдрома, подбирается схема терапии. Это может быть медикаментозная блокада с последующим назначением НПВС, введением наркотических анальгетиков, использованием ГКС в комплексе с обезболивающими. Поэтому точно сказать, какой препарат будет лучшим, нельзя. Все назначения препаратов индивидуальны.

Миорелаксанты в лечении остеохондрозаУзнайте показания для назначения хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника, противопоказания и побочные действия.

Все о препаратах от остеопороза, относящихся к группе бисфосфонатов: список лекарств.

Прочитайте про миорелаксанты в лечении остеохондроза: показания, противопоказания, список препаратов.

Для лечения в домашних условиях лидируют нестероидные противовоспалительные вещества. Диклофенак при ишиасе в форме таблеток или наружных средств самый популярный. Он должен быть в аптечке обязательно, если есть проблемы с позвоночником. Также рекомендуется мази и таблетки, содержащие кеторолак или кетопрофен.

Хорошим действием обладают комбинированные средства, содержащие анальгетики, спазмолитики. Врачи рекомендуют при болях седативные средства и антидепрессанты. За их счет человек расслабляется, лучше спит, а значит, создаются все условия для высвобождения ущемленного корешка спинного мозга и устранения боли.