Как лечить ишиас седалищного нерва

Ишиасом называют патологию, при которой проявляется типичный симптом – боль по ходу седалищного нерва. Наиболее часто заболевание обусловлено сдавлением нервных корешков. Патологию в медицине еще называют радикулитом пояснично-крестцового отдела.

Характеристика состояния

Ишиас (код по МКБ 10 — M54.3) возникает в результате сдавливания нерва на любом его участке. В результате этого, причин, которые могут спровоцировать болезнь, много:

• травмы;
• переломы;
• сдавливание участка в результате длительного сидения на одном месте;
• новообразования;
• гематомы.

Часто состояние наблюдается у мужчин и женщин в старшем возрасте, когда в организме начинают происходить патологические изменения, что провоцируют сдавливание участка нерва. Причинами воспаления седалищного нерва или ишиаса могут быть:

1. Межпозвоночные грыжи.
2. Инфекционные болезни.
3. Интоксикация ядовитыми веществами.
4. Обменные нарушения: сахарный диабет, подагра.
5. Переохлаждение.
6. Болезни опорно-двигательной системы.
7. Воспаление разных отделов позвоночника.
8. Сдавливание нервов опухолью или гематомой.
9. Ревматоидный артрит.
10. Ишиас при беременности в результате смещения костных фрагментов таза.

Прочитайте, как делать упражнения при ишиасе седалищного нерва для устранения боли.

Все про лечение ишиаса народными средствами: рекомендации, рецепты.

Классификация

Классификация ишиаса:

1. Верхний – сдавливание канатика и нервных корешков на уровне поясницы.
2. Средний – сдавливание в области крестцового нервного сплетения.
3. Нижний – еще называют невритом, сдавливание отмечается в области ягодиц. Форма ишиаса является воспалительной.

Признаки ишиаса

Симптомы ишиаса у женщин выражены более ярко и чаще, чем у мужчин (см. Все о люмбаго с ишиасом). Характерными признаками являются:

1. Боль.
2. Неврологические нарушения.
3. Нарушения двигательной функции.

Болезненные ощущения, которые трудно купировать – главное проявление патологии. При таком состоянии боль ярко выражена, сильная, острая, интенсивная и, порой, простреливающая в области ягодицы, задней поверхности бедра и голени. Симптомы болезни периодически появляются после поднятия тяжести, переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе.

Неврологические признаки проявляются в виде нарушения проводимости импульсов и рефлексов. При этом выделяют:

• нарушение рефлексов;
• симптомы Ласега и Бонне;
• появление болей в ноге на здоровой половине.

При заболевании отмечается нарушения нормального движения и чувствительности кожного покрова голени. Человек занимает вынужденное положение, ощущает «мурашки». Проводимость нервных импульсов нарушена, кровоснабжение тканей тоже.

К какому врачу обращаться с ишиасом

Если появились нестерпимые характерные для ишиаса боли, необходимо знать, какой врач лечит патологию. Пациентам необходимо знать, что лечить ишиас седалищного нерва может не один специалист. Пациент может обратиться за помощью:

• ортопеда;
• невролога;
• мануального терапевта;
• остеопата;
• рефлексотерапевта.

Обратите внимание! Если ишиас возник у беременной женщины, в первую очередь ей показано обратиться к своему акушеру-гинекологу. Только после консультации с ним, женщине будет выдано направление к узкому специалисту со всеми возможными рекомендациями для учета ее состояния.

Отвечаем на вопросы

1. Сколько длится боль при ишиасе? Все зависит от места сдавливания и других факторов (возраст, пол, сопутствующие болезни). Точно сказать, как долго придется испытывать болезненные ощущения, нельзя, поскольку все сугубо индивидуально. Именно поэтому важно сразу обратиться за помощью к доктору, а не заниматься самолечением и принимать обезболивающие средства по первому сигналу о боли. Такое поведение пациента усугубляет состояние и затрудняет диагностику.
2. Может ли быть температура при ишиасе? Да, температура при ишиасе возможна, и она является дополнительным и тревожным сигналом о развитии патологии. Самостоятельно сбивать температуру при этом состоянии не рекомендуется, так как болезнь жаропонижающее средство не остановит. Поэтому не стоит откладывать консультацию с доктором.

Диагностика и лечение

Диагностика состояния заключается в точном выявлении симптомов болезни. Далее врач пытается определить возможные причины возникновения синдрома, после чего показано пройти:

1. Рентгенологическое обследование.
2. КТ.
3. МРТ.
4. Электронейромиографию.

Терапия ишиаса комплексная и направлена на устранение синдрома и основного заболевания. В остром периоде показаны:

• НПВС;
• гормонотерапия;
• миорелаксанты;
• витамины;
• антиоксиданты.

В периоде ремиссии показано:

• физиотерапевтические процедуры;
• магнитотерапия;
• массаж;
• акупунктура;
• фармакотерапия;
• упражнения, ЛФК.

Если ишиас возник из-за инфекционного заболевания, показаны антибактериальные средства. Операции при состоянии проводят редко, только в тех ситуациях, когда синдром возник из-за опухолей или грыжи.

Осложнения

Осложнения ишиаса могут привести к инвалидности. При отсутствии лечения пациент будет вынужден неопределенное время страдать от боли, употреблять обезболивающие средства, после чего лечить ЖКТ. В тяжелом состоянии, когда патология запущена, происходит отмирание части нервного ствола, что в результате влечет нарушение и отсутствие иннервации этой зоны. При таком течении кожа станет нечувствительна, мышцы начнут постепенно атрофироваться.

Узнайте про обезболивающие средства при ишиасе: обзор препаратов, какое лекарство лучше.

Все про защемление седалищного нерва как следствие остеохондроза: признаки и лечение.

Читайте про роль симптома Ласега в неврологии: как врач определяет симптом натяжения.

Психосоматика и ишиас

Ишиас в психосоматике определяют как болезнь людей с нестабильной самооценкой. Некоторые говорят о том, что состояние возникает только у тех, кто постоянно боится лишиться материального состояния. Поэтому часто связывают синдром с богатством, грубостью и бездуховностью. Другие называют ишиас болезнью сдержанности, обиды и нежеланием принять какую-либо идею или человека. Существует еще одно мнение о том, что ишиас появляется только у тех, кто испытывает сильное чувство вины. Поэтому чем сильнее провинился, тем сильнее боль.

Как бы там ни было, ишиас – болезненное состояние, которое не может быть оставлено без внимания и лечения. Поэтому не стоит задумываться о психосоматике глубоко, а обратиться за помощью к врачу.